跌倒是老年人最常發生的意外之一,而其原因多半是年歲增高,平衡感變差,加上肢體靈活度不好,以致上下樓梯、變換姿勢、跨越障礙物時,很容易失去平衡而跌倒。

要評估平衡感的好壞,可從以下動作看出端倪:由坐到站、坐下、床椅間移位、雙腳併攏或閉眼下維持站姿、直線行走、轉圈、單腳站、不扶支撐物雙腳輪流踩踏階梯,若執行這些動作,身體都未搖晃,恭喜您屬於不倒翁一族!若是動作緩慢,有點擔心或害怕,就要多加留心了。

身體維持平衡的方式包括:
視覺、本體感覺和前庭平衡三種。有些老人家走路習慣盯著腳步看,深怕踩空或跌倒,就是藉由視覺來達到平衡的方式,但通常這也意味著長輩的平衡感不佳,屬於跌倒的高危險群。改善之道,可以加強本體感覺的平衡方式。

什麼是本體感覺?舉例來說,當閉起眼睛,我們仍然可以知道自己的手肘是彎曲或伸直,並不需要靠視覺來判斷,即因關節內的本體感覺接受器會幫助我
們了解身體的位置,一旦發生偏倚,本體感覺也能立刻讓我們調整姿勢,不致跌倒,有助站立時維持身體的平衡。

要加強本體感覺的平衡訓練,不妨嘗試以下幾個簡單動作:
【第一招】雙腳併攏站立,張眼,不扶東西,維持20秒,再閉眼維持10秒。
【第二招】雙腳前後站成一直線,張眼,不扶東西,維持15秒,再閉眼5-10秒。
【第三招】不扶東西原地踏步30次,再原地向左向右轉。
【第四招】張開眼睛,不扶東西單腳站,先維持3-5秒,再慢慢增加至10秒,換腳繼續練習。

若閉眼不扶東西單腳站,建議維持3-5秒即可。

如果嘗試上述的運動有困難,或有不清楚之處,最好還是找物理治療師諮詢,而且從事這些運動,一定要注意以下原則:

  1. 銀髮族及跌倒高危險群在練習時,身旁務必有人協助保護。
  2. 應循序漸進,先在平地上練習,待有把握時,可踩在平衡軟墊上做訓練,增加難度。
  3. 先張開眼睛做二次,有把握了再閉眼,少了視覺幫忙平衡,才會真正訓練到本體感覺。
  4. 更進一步,若能閉眼加上頭往後仰45度,因為頭部位置的改變,還能同時加強前庭平衡。
  5. 站立時,腳部的底面積應逐漸由大變小,建議順序為:雙腳與肩同寬、雙腳合併、雙腳前後站成一直線、單腳。
  6. 手部的支撐應由多變少,建議順序為:一手扶、左右手各一隻手指扶、只有一隻手指扶、不扶。
  7. 增加重心轉移等技巧性的訓練,如轉身向後看、原地轉圈、踏步、踮腳尖等。
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